عوامل به وجود آمدن گرمازدگی و اقدامات درمانی در مواجه به بیماران گرمازده

0

گرمازدگی یکی از مشکلات اصلی و شایع در فصول گرم سال می باشد که در موارد شدید بسیار خطرناک بوده و احتیاج به اقدامات اورژانسی و بیمارستانی دارد. گرمازدگی معمولا در شرایطی رخ می دهد که دمای هوا به بیش از ۳۳ درجه سانتی گراد رسیده و یا رطوبت هوا به میزان ۷۵ درصد باشد. در این حالت درجه دمای بدن بهم ریخته و سیستم های تنظیم کننده در بدن قادر به ایجاد تعادل در دمای نرمال بدن نمی باشند.

عوامل ایجاد کننده آسیب های گرمازدگی

  • گرما و رطوبت شدید هوا
  • فعالیت شدید و کنترل نشده بدنی
  • بیماری های زمینه ای مانند دیابت، مشکلات قلبی – عروقی، کلیوی و پرکاری های تیروئیدی و آدرنال
  • مصرف بیش از حد الکل

عوامل ایجاد کننده آسیب های گرمازدگی

اختلالات ناشی از گرمازدگی

اختلالات ایجاد شده در بدن به دنبال تغییرات درجه حرارت بوده و به سه شکل بروز می نماید.

  • کرامپ گرمایی
  • بی رمقی گرمایی
  • هیپرترمی (افزایش دمای بدن)
  • کرامپ گرمایی

اختلالات ناشی از گرمازدگی

خفیف ترین نوع افزایش درجه حرارت بدن و یا گرمازدگی بوده و معمولا به دنبال فعالیت های شدید بدنی، ورزش های سنگین در فصل تابستان و عدم مصرف میزان کافی مایعات به دنبال فعالیت های بدنی شدید ایجاد می گردد. کرامپ گرمایی به معنای گرفتگی های متعدد و انقباضات غیر ارادی عضلانی بوده و به دنبال از دست دادن میزان بسیار زیادی از الکترولیت های ضروری مانند پتاسیم و سدیم بر اثر گرما و تعریق شدید در فعالیت های بدنی ایجاد می گردد.

علائم بالینی کرامپ گرمایی، گرفتگی ضعیف تا شدید به شکل مداوم در عضلات بدن بویژه پاها و شکم می باشد. در موارد شدید، سطح فیزیولوژیک یون سدیم از ۱۳۵ تا ۱۴۵ میلی اکی والان به زیر ۱۲۰ رسیده و شخص دچار هیپوناترمی و عوارض ناشی از آن می گردد.

اقدامات درمانی در مواجه به بیماران گرمازده با کرامپ گرمایی

اقدامات درمانی در مواجه به بیماران گرمازده با کرامپ گرمایی

اولین اقدام در این حالت آرام سازی مصدوم بوده که به کاهش دردهای عضلانی کمک بسیار زیادی خواهد نمود.

دومین اقدام قرار دادن یک حوله مرطوب (نه خیلی گرم نه خیلی سرد) به آرامی بر روی عضلات کرامپ شده می باشد که در کاهش دردهای گرفتگی بسیار مفید خواهد بود.

سومین اقدام انجام حرکات کششی بسیار آرام در عضلات درگیر شده می باشد که توصیه می شود با دقت فراوان انجام گیرد. کشیدگی های غیر اصولی و بیش از حد در عضلات در کرامپ گرمایی ناشی از گرمازدگی بسیار خطرناک بوده و رسیک کشیدگی و پارگی تاندون و فیبرهای عضلانی را افزایش می دهد.

در اقدام نهایی توصیه می شود یک قاشق چایخوری نمک را در یک لیوان آب ولرم کاملا حل نموده و هر ۱۵ دقیقه یک بار یک جرعه به شخص بخورانید.

  • بی رمقی گرمایی

بی رمقی گرمایی

از کرامپ گرمایی خطرناک تر بوده و در درجات شدیدتر گرمازدگی به وجود می آید. این حالت به دنبال از دست دادن میزان بسیار زیادی آب و سدیم در بدن ایجاد گردیده و دارای علائم جدی تر می باشد.

علائم بالینی بی رمقی گرمایی، افزایش ضربان قلب(تاکی کاردی)، افزایش تعداد تنفس در دقیقه (تاکی پنه)، سر دردهای خفیف تا شدید، تهوع، سرگیجه، استفراغ، بی حالی شدید، تشنج و کما می گردد.

نکته مهم: یکی از اصلی ترین راه های تشخیص گرمازدگی در این افراد بررسی رنگ پوست می باشد، رنگ پوست این افراد سفید بوده و حالتی مرطوب و خنک دارد.

اقدامات درمانی در مواجه با بیماران گرمازده با بی رمقی گرمایی

اولین اقدام در این حالت، انتقال بیمار به محیط خنک بوده که کمک بسیار زیادی به کاهش دما و درجه حرارت بدن خواهد نمود.

دومین اقدام بیرون آوردن لباس های بیمار از تن وی بوده که توصیه می شود با احتیاط انجام گیرد، زیرا در چنین حالتی احتمال پایین آمدن یکباره دمای بدن وجود داشته و ریسک ابتلا به لرز شدید در بیمار گرمازده بالا می باشد.

سومین اقدام به پشت خوابانیدن بیمار و قرار دادن وی در حالت شوک می باشد. قرار دادن کمپرس سرد (نه یخ) در قسمت های مختلف صورت، زیر بغل، کشاله ران و پهلوها از اقدامات بسیار مؤثر بوده که به کاهش دمای بدن در گرمازدگی های شدید کمک خواهد نمود.

اقدام آخر انتقال بیمار به بیمارستان و اورژانس می باشد.

  • هیپرترمی

هیپرترمی

هیپرترمی به افزایش دمای بدن به بیش از ۴۰ درجه سانتی گراد گفته می شود. این حالت در گرمازدگی های بسیار شدید رخ داده و دارای علائمی مانند تنفس سطحی و سریع، کاهش سطح هوشیاری، تشنج و کما می باشد.

اقدامات اصلی در این مرحله از گرمازدگی، تلاش به منظور کاهش سریع دمای بدن به زیر ۳۹ درجه سانتی گراد بوده و بدین منظور می توان از حوله مرطوب در کشاله ران، پهلو، زیر بغل و باد زدن مستقیم بدن بیمار استفاده نمود. در صورت بروز لرز شدید، بی حالی و عدم هوشیاری هر چه سریع تر بیمار را به بیمارستان منتقل نمایید.

 

علائم، خطرات و راه‌های پیشگیری از گرمازدگی

 

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.